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Chirurgia Neonatale
Di
tutti i pazienti pediatrici il neonato è quello che presenta
fisiologia ed evoluzione che più si discostano da tutti
gli altri. Questo a causa dell'adattamento alla vita extrauterina,
dato che viene a mancare l'apporto della placenta al momento del
parto, della maturazione di tutti gli organi ed apparati e della
importante richiesta nutrizionale.
I neonati vengono classificati sulla base dell'età
gestazionale e del peso: sono definiti pretermine quelli
venuti alla luce prima della 38° settimana di gestazione,
a termine fra la 38° e la 42° settimana, postermine
dopo la 42° settimana. Tutti i bambini il cui peso
alla nascita è compreso fra il 10° e il 98° percentile
di peso corporeo vengono definiti appropriati per età
gestazionale.
Il neonato presenta caratteristiche
di metabolismo, di respirazione, di circolo e dispersione termica
che sono peculiari e che impongono misure appropriate al momento
di sottoporlo ad un intervento chirurgico.
Per questo ha significato trattare questi pazienti, così
particolari, in strutture che possano seguirli in ogni fase
del loro divenire, dal periodo prenatale, grazie al monitoraggio
ostetrico ed ecografico, al periodo immediatamente neonatale
e postnatale grazie a strutture e reparti appropriati.
Gli interventi chirurgici che si eseguono sui neonati sono relativi sopratutto
alle malformazioni congenite ma anche alle patologie acquisite che possono essere
frequenti nei pazienti particolarmente sottopeso che necessitano di misure rianimatorie.